張力：不吸煙的肺癌患者有靶點可依 可獲有效治療

　中山大學肺癌研究中心副主任、家庭醫(yī)生在線腫瘤頻道聯(lián)合主編 張力教授

　　惡性腫瘤中 肺癌排第一位

　　張力教授透露，中國沒有肺癌的準確發(fā)病情況，是由于國內(nèi)沒有建立良好的腫瘤上報制度，所以只能通過死亡率來推斷。中國每10－15年做一次死因調(diào)查，大概按全人口的10%的人群，30個省市，抽10%的人群，通過抽查來分析死因情況，癌癥已經(jīng)成為了頭號死因。而且更令人擔憂的是，數(shù)據(jù)顯示，肺癌的死亡率每10－15年增加一倍，據(jù)2004年全國的死因調(diào)查，惡性腫瘤中，肺癌已經(jīng)名列第一位。

　　控煙將有效降低中國肺癌發(fā)病率

　　張力教授指出，肺癌發(fā)病率高，吸煙人數(shù)多是最主要的一個原因，其次還有空氣污染、人口老齡化等因素，嚴格控煙將有效降低中國肺癌發(fā)病率。“目前我國沒有嚴格的控煙政策，在未來的十幾年中，我國的肺癌人數(shù)還將快速的增長。”張力教授也用美國的控煙政策與中國的進行了對比，他認為，美國政府嚴格控煙，主要還是由于病人90%的治療費用需要政府買單，而煙草的稅收是不足以支撐這部分費用支出的，在中國，煙草稅收納入政府，但肺癌治療的大部分費用則需要病人自己買單，這是導致政府不能積極推動控煙的主要原因。

　　不吸煙的肺癌患者有靶點可依 可獲有效治療

　　很多網(wǎng)友質(zhì)疑，為什么有些人不吸煙也患上了肺癌？已經(jīng)吸煙了，再戒煙有沒有好處？張力教授解釋，研究發(fā)現(xiàn)，吸煙使人患肺癌的幾率大大增加，另外，由于易感基因的作用，有些不吸煙的人群，也會因為其他原因患上肺癌。“但是，新的研究發(fā)現(xiàn)，不吸煙的人群患上肺癌后可以找到靶點，進行有效治療，吸煙的患者，則無靶點可依。所以，不吸煙的患者與吸煙的患者相比，生存的幾率還是大一些。”

　　張力教授呼吁：及時的戒煙，對于預(yù)防和治療肺癌都是非常有幫助的。

　　肺癌治療的個體化，費用也個體化

　　腫瘤的治療是一個長期的過程，肺癌的治療費用也是患者及家屬非常關(guān)心的問題。因為費用問題，不少診斷出肺癌的患者放棄了治療。在肺癌的治療上，是不是進口藥就一定優(yōu)于國產(chǎn)藥？張力教授坦言，治療費用是一個非常復(fù)雜的問題，不能一概而論。現(xiàn)在肺癌的治療都傾向于個體化，針對病人的情況進行方案的制定，比如，用不用靶向治療，用靶向治療費用多少，不用靶向治療費用多少。針對進口藥和國產(chǎn)藥哪個更好的選擇，張力教授提醒：需要根據(jù)病情選擇用藥，不要太迷信進口藥，現(xiàn)在許多國產(chǎn)的腫瘤藥物效果也很好。

　　本文專家：張力教授

　　現(xiàn)任中山大學肺癌研究中心副主任，中山大學附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任，家庭醫(yī)生在線腫瘤頻道聯(lián)合主編，教授、主任醫(yī)師，腫瘤內(nèi)科博士導師。國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)藥物審評咨詢專家，廣東省干部保健專家、廣州市干部保健專家。澳門鏡湖醫(yī)院顧問醫(yī)生。擅長疾病：肺癌、鼻咽癌和大腸癌等常見腫瘤的內(nèi)科治療和多學科綜合治療，同時對晚期癌癥病人的對癥支持治療如：癌性貧血的治療、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的治療、化療導致的惡心嘔吐治療、晚期病人的疼痛的治療。

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